CIRURGIA DE NARIZ

O Nariz é parte central da face e apresenta-se em diferentes proporções, conforme etnia do indivíduo.

Não podemos observar o nariz de forma isolada. Devem ser analisadas também todas as estruturas relacionadas e ao redor dele: fronte, sobrancelhas, olhos, maxila, lábios e queixo. É importante considerar as proporções de todas as estruturas para concluir se o nariz flui naturalmente dentro dessas linhas e curvas.

Rinoplastia é o nome dado à cirurgia do nariz. É uma das cirurgias plásticas mais comumente realizadas. Simbolizam a arte e a prática dessa área: modificação estética e melhora da função nasorespiratória.

O paciente que deseja se submeter a uma rinoplastia deve ser rigorosamente examinado pelo seu cirurgião plástico com a preocupação de identificar alterações das estruturas nasais externas e internas que possam estar causando desarmonia da estética nasal e provocando dificuldade para respirar pelo nariz.

Em regra, a rinoplastia é realizada com anestesia local ou geral e a internação hospitalar dura de um a dois dias.

Geralmente, o período pós-operatório não é doloroso e o paciente deve permanecer em repouso durante 5 a 7 dias.

O tamponamento nasal é retirado dentro de três dias e o curativo cirúrgico é feito com uma tala de material moldável ao novo contorno nasal com a função de imobilizar as estruturas operadas durante os primeiros sete dias. Após a retirada desse molde, novo curativo será realizado com fitas adesivas (micropore) para controle do edema e manutenção da forma do nariz, por um período variável conforme a necessidade e evolução de cada caso.

O tempo de cicatrização compreende de seis a doze meses após a cirurgia. Portanto, o resultado definitivo da rinoplastia só poderá ser avaliado após 1 ano.

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ABDOMINOPLASTIA

A Abdominoplastia é a cirurgia que tem como objetivos tratar a gordura em excesso, a flacidez da pele e a distensão da musculatura da parede abdominal que podem ocorrer pelo ganho de peso, gestação e envelhecimento.

A cirurgia procede com incisão que fica na altura da calcinha ou biquíni, descolamento do retalho dermogorduroso (pele e gordura) do abdome, suturas (pontos) de aproximação entre os músculos da parede abdominal, reposicionamento do umbigo e ressecção do excesso de pele e gordura da parte inferior do abdome.

Como a abdominoplastia não consegue tratar os flancos (parte lateral do abdome), geralmente, ela é associada a lipoaspiração para maximizar o resultado dessa região.

Nos casos de alteração apenas na porção inferior do abdome, pode-se optar pela cirurgia conhecida como mini-abdominoplastia, que consiste na ressecção de pele e gordura da parte inferior do abdome, sem necessidade de descolar e ajustar a área acima do umbigo. Normalmente, as cicatrizes neste tipo de cirurgia são menores do que na abdominoplastia convencional.

A internação dura um dia. Pode ser necessário a colocação de dreno no abdome que costuma ser retirado no dia da alta hospitalar.

No pós-operatório, o paciente utiliza cinta abdominal nos primeiros três meses. Edema (inchaços) e manchas roxas são comuns nesse período. Os pontos são retirados entre sete a dez dias. É aconselhado repouso durante 1 mês e afastamento de atividades físicas durante dois a três meses.

A partir da primeira consulta de retorno após a cirurgia, o médico indicará o início de sessões de drenagem linfática que ajudará na redução do edema e no resultado cirúrgico.

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RITIDOPLASTIA

O processo de envelhecimento da face é manifestado pela progressiva perda da espessura e elasticidade da pele. Além disso, progressiva atrofia de gordura e de músculo e absorção óssea contribuem para acentuar as alterações cutâneas.

Tem como objetivo a correção dos sinais de envelhecimento da face e do pescoço através de remoção de rugas, ressecção de pele excedente, suspensão e fixação de tecidos flácidos e reposição de volume. É muito frequente a associação da cirurgia da face (também denominada de Facelift) com a cirurgia das pálpebras (blefaroplastia).

Geralmente, realizada com anestesia geral com internação média de 1 dia. O pós-operatório não é doloroso. A face e o pescoço ficam edemaciados e com algumas áreas roxas, principalmente nos sete primeiros dias. É comum a sensibilidade da pele estar alterada, porém retorna ao normal gradativamente. O paciente poderá lavar a cabeça após 24h do procedimento cirúrgico. Os pontos são retirados entre sete a dez dias e a utilização de maquiagem está permitida após a retirada dos pontos.

As cicatrizes são quase imperceptíveis. Elas ficam localizadas em áreas próximas a implantação do cabelo e aos sulcos naturais da orelha. Normalmente, os paciente retornam as suas atividades sociais após 3 semanas da cirurgia. Não é permitida exposição ao sol durante os primeiros três meses, sendo recomendado o uso de filtro solar.

O pós-operatório não é doloroso. A face e o pescoço ficam edemaciados e com algumas áreas roxas, principalmente nos sete primeiros dias. É comum a sensibilidade da pele estar alterada, porém retorna ao normal gradativamente.

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